CORSET POUR SCOLIOSE
INTRODUCTION:
APORAP à adopter le contrôle radiologique de ses corrections de scoliose pour obtenir une efficacité optimale. Ce contrôle rigoureux permet de mesurer précisément l’angulation corrigée et de la comparer à l’angulation de départ avant corset. Cela favorise une méthodologie professionnelle selon les types de scoliose, en faisant un parallèle entre la souplesse de la scoliose et la qualité de l’appui correctif.
APORAP vous propose quelques renseignements sur la scoliose et son traitement par corset.
L’approche d’une scoliose avec son traitement par corset orthopédique est différente selon les types de scolioses.
Il existe les scolioses paralytiques concernant les enfants IMC, polyhandicapé, myopathe, etc…
La scoliose de l’adulte qui est une scoliose établie qu’il est parfois nécessaire de soutenir si elle est douloureuse au quotidien.
Et la scoliose idiopathique de l’enfant qui est une scoliose dont il est possible de stopper son évolution, voir de réduire sa déviation, d’où son intérêt majeur d’être diagnostiqué précocement et suivi régulièrement.
QU’EST QU’UNE SCOLIOSE?
Une scoliose est tout simplement une déviation de la colonne vertébrale vers la droite ou vers la gauche.
LES SCOLIOSES LES PLUS COURANTES SONT:
Les scolioses avec une seule déviation, soit à gauche soit à droite.
Les scolioses avec deux voir trois déviations.
Si la première déviation est à gauche celle du dessus est forcément à droite de façon à rechercher un équilibre sur le même axe entre la tête et le bassin.
Les scolioses avec ou sans rotation des corps vertébraux.
Les scolioses qui concernent que les vertèbres lombaires.
Et les scolioses qui concernent les vertèbres lombaires et dorsales du même coté.
COMMENT TRAITER UNE SCOLIOSE AVEC UN CORSET ORTHOPEDIQUE.
La colonne vertébrale peut s’apparenter à une tige courbée que l’on souhaite remettre droite. Pour cela nous exerçons un appui sur le sommet de la courbe mais également deux contres appuis sur les extrémités de notre tige. Avec un corset orthopédique c’est un peu le même principe sauf que la combinaison des appuis, contre appuis, aussi bien latéraux qu’antéropostérieurs, multipliée par le nombre de déviations, nécessite une réalisation complexe.
PROTOCOLE DE REALISATION
3 étapes sont nécessaires:
1iere ETAPE : Une prise d’empreinte plâtrée avec absolument une correction manuelle, car certaines scolioses sont souples d’autres moins, voir rigides parfois. Pour cette raison il ne serait question de prendre simplement des mesures du corps de l’enfant. Cette souplesse est également prise en compte lors de la confection du corset pour préciser les appuis/contre appuis. Chaque type de scoliose est étudié de façon spécifique selon les courbures, les vertèbres sommets, leurs angulations, etc…
2ième étape: Un essai du corset sur l’enfant. Cet essai permet d’optimiser le confort et la correction. L’efficacité corrective du corset peut se faire en observant les zones d’appuis sur la peau de l’enfant, mais nous privilégions surtout une radiographie avec corset. Cet essai radiographié permet d’objectiver immédiatement la correction et de le parfaire si nécessaire.
AVANT SANS CORSET - APRES AVEC CORSET
3ième étape : La mise en place du corset fini avec les repères de serrage pour que parents et enfants puissent l’utiliser efficacement de façon simple.
QUEL TYPE DE CORSET ADOPTER
Il existe des corsets dit « passif » pour les scolioses chez l’adulte. Alors que chez les enfants ce sont des corsets dit « actif » car on suscite une autocorrection, aidée éventuellement par un kinésithérapeute.
Les corsets de correction de scolioses existants, confectionnés par APORAP, et agréés par les organismes sociaux, sont principalement: LE MILWAUKEE, LE LYONNAIS (stagnara), LE BOSTON, et LE CHENEAU (Munster).
Ils sont prit en charge à 100% et soumis à une demande d’entente préalable auprès des caisses de Sécurité Sociale.
Le corset CHENEAU est le plus récent et le plus demandé par les médecins, car il est confortable et discret sous les vêtements, tout en étant très efficace.
LE CORSET CHENEAU (Munster)
C’est un corset qui s’étend du bassin jusque sous les clavicules. Il est confectionné dans un matériau plastique semi rigide et garnie de mousse intérieur. Il est circulaire, mono valve avec une ouverture centrale antérieur. Il se porte avec un petit maillot de corps spécifique fourni avec le corset. Il se ferme à l’aide de sangles auto agripantes qui permettent un serrage précis. Il peut rester blanc uni pour être très discret sous les vêtements ou être égaillé de motifs colorés forts appréciés des jeunes enfants.
LE TRAITEMENT GLOBAL
Il est prit en charge entièrement par le médecin spécialiste qui prescrit : Le type de corset, son temps de port journalier, le moment de son retrait définitif, les contrôles radiologiques, et les séances éventuelles de kinésithérapie.
LE CONTROLE DE L’ADAPTATION
Ainsi que les ajustements ultérieurs sont du ressort des orthoprothésistes agréés en grand appareillage d’APORAP.
